Гипергидроз

Гипергидроз — это состояние, при котором потоотделение значительно превышает физиологическую норму, даже когда организм не нуждается в охлаждении. Если вы замечаете, что потеете слишком часто, обильно и без очевидной причины, особенно в области подмышек, ладоней, стоп или лица — возможно, речь идет о гипергидрозе.

Это не просто косметический дефект — это состояние, которое может сильно повлиять на самооценку, выбор одежды, уверенность в общении и даже на повседневные действия. Но важно знать: гипергидроз поддается лечению, и современные методы дают очень хорошие результаты.

Причины гипергидроза могут быть разными, и важно отличать:

Первичный (идиопатический) гипергидроз
Возникает без очевидной медицинской причины. Обычно начинается в детстве или подростковом возрасте и чаще всего локализуется на:
— ладонях
— стопах
— подмышках
— лице
Этот тип потливости часто усиливается в стрессовых ситуациях, при волнении или просто без причины, вне зависимости от температуры.

Вторичный гипергидроз
Развивается в результате других заболеваний:
— эндокринных (гипертиреоз, сахарный диабет)
— инфекционных (туберкулёз, ВИЧ)
— неврологических (болезнь Паркинсона)
— при приеме определённых лекарств
— в период менопаузы или беременности

В таком случае важно сначала лечить основное заболевание — тогда потливость тоже снизится.

По локализации выделяют:

• Аксиальный (подмышечный) — самый частый тип
• Пальмоплантарный — потливость ладоней и/или стоп
• Краниофациальный — потеет лицо, особенно в области лба и верхней губы
• Генерализованный — потоотделение по всему телу

По степени — от лёгкой до тяжёлой. Для кого-то это просто влажные ладони, а кто-то каждый день меняет несколько рубашек и избегает рукопожатий.

• Пот выделяется вне физической нагрузки или жары
• Одежда быстро становится влажной
• На коже появляются раздражения, опрелости, грибок
• Становится неудобно общаться, держать телефон, здороваться за руку
• Часто возникает эмоциональный дискомфорт — неуверенность, тревожность, избегание общества

Если вы узнаёте себя — это не «особенность», а состояние, с которым можно и нужно работать.

Для постановки диагноза достаточно консультации дерматолога или дерматокосметолога. Дополнительно могут быть проведены:

• Минор-тест (йод-крахмальный тест) — выявляет зону и интенсивность потоотделения
• Оценка по шкале HDSS (Гипергидрозная шкала тяжести)
• Анализы для исключения вторичного гипергидроза:

— гормоны щитовидной железы
— УЗИ, ЭКГ
— анализы крови и мочи
— консультации эндокринолога и невролога (по показаниям)

Современные процедуры дают быстрый и заметный эффект, особенно при локализованных формах потливости:

Инъекции ботулотоксина (Botox, Dysport)
Один из самых популярных методов. Инъекции блокируют нервные импульсы к потовым железам. Эффект — до 6–9 месяцев.

Лазерное лечение
Уничтожает потовые железы в подмышках — подходит при повторяющемся гипергидрозе.

Микроволновая термолизия (MiraDry)
Безоперационный метод, дающий стойкое снижение потоотделения.

Ионофорез
Подходит для ладоней и стоп. Несколько сеансов — и потоотделение снижается.

Местные препараты с хлоридом алюминия
Это не косметика, а лечебные средства, назначаемые врачом. Работают при лёгкой и средней степени.

• Используйте лечебные антиперспиранты (не путать с дезодорантами!)
• Избегайте одежды из синтетики — она усиливает потоотделение
• Носите дышащую обувь и хлопковые носки
• Следите за уровнем стресса — пот может усиливаться при тревоге
• Очищайте и увлажняйте кожу, особенно при частом использовании антиперспирантов
• Избегайте чрезмерного перегрева (теплая одежда, острая еда, кофеин)

Пот — это естественно. Но когда он мешает жить — с этим можно и нужно работать. Даже если вы годами мирились с влажными ладонями, вечными пятнами на одежде и неловкими моментами — сегодня есть методы, которые помогают почувствовать себя свободнее.