Акне не проходит: 5 сигналов кожи, что самолечение пора заканчивать

Иногда кожа честно показывает, что ей нужна помощь. Разбираем 5 сигналов, при которых эксперименты с уходом стоит остановить и обратиться к врачу.
Главная / Журнал / Акне не проходит: 5 сигналов кожи, что самолечение пора заканчивать
Некоторые пациенты дерматологов и косметологов, имеющие акне приходят на приём с фразой: «Я уже всё перепробовал(а)».

И в этой, казалось бы, короткой фразе таятся аптечные средства и наружный уход с активами, «честные» советы блогеров, «рабочие схемы» из интернета, рекомендации подруг, мам и бабушек, а также десятки или сотни дней, когда кожа пациента не радует его в отражении зеркала. Безусловно, советы и рекомендации близких кажутся логичным шагом в начале. Но наступает момент, когда самолечение перестаёт быть безобидным и начинает вредить, иногда необратимо.

Ниже я описала 5 сигналов вашей кожи о том, что пора остановиться в самолечении и обратиться к врачу.

1. Высыпания не проходят 3–4 месяца

состояние кожи не становится лучше, а может даже ухудшаться,
несмотря на лечение
Если вы используете средства «от акне» регулярно, но:
  • высыпаний становится больше
  • улучшения кратковременные
  • сами высыпания становятся более крупными и болезненными 
  • высыпания помимо лица появляются на плечах, спине, груди

— это важные сигналы о том, что тяжесть течения акне постепенно ухудшается и вероятность справится только «уходовыми» средствами из аптеки или масс-маркета всё ниже.

Что это может значить
  • выбранная схема лечения не соответствует форме акне
  • у вас вообще не акне, а акнеформный дерматоз
  • требуется системная терапия, а не только наружные средства
Акне — хроническое заболевание с разными механизмами развития. Без понимания типа акне, триггеров и тяжести процесса даже хорошие средства могут не работать или давать иллюзию эффекта.

2. Кожа, помимо высыпаний, стала сухой,чувствительной, «реактивной»

жжение, стянутость, покраснение, шелушение, ощущение «тонкой кожи» — частые спутники самолечения
Пациенты часто:
  • одновременно используют кислоты, ретиноиды, средства, содержащие спирт и бензоил пероксид, в том числе наслаивают их
  • «подсушивают» кожу в надежде остановить высыпания
  • игнорируют восстановление кожного барьера

В итоге воспалительных элементов становится больше, воспалительные элементы расположены на фоне пересушенной, шелушащейся кожи, сальные железы начинают в ответ продуцировать кожное сало активнее, а акне становится более устойчивым к лечению.

Что это может значить:
  • нарушен кожный барьер
  • воспаление поддерживается используемыми наружными средствами
  • необходима коррекция или полная смена схемы лечения и восстановление кожного барьера

3. После высыпаний остаются пигментные пятна

красного, синюшно-красного, коричневатого оттенка
Если после воспалений формируются пятна постакне (темные и/или синюшно-красные пятна на месте исчезнувшего высыпания) — это верный признак остановить самолечение.
Следы постакне часто воспринимаются как «неизбежное зло», но на самом деле они во многом зависят от правильности лечения активных высыпаний.

Что это может значить:
  • воспаление недостаточно контролируется
  • кожа травмируется агрессивными средствами или механически 
  • лечение начато слишком поздно или проведено некорректно

4. После исчезновения высыпаний на коже остаются рубцы

Если после заживления воспалительных элементов на коже остаются:
  • мелкие, едва заметные неровности
  • углубления или даже рубцовые «втяжения»
  • участки с изменённым рельефом кожи
  • значительно расширенные поры
— то это не просто эстетическая особенность, а важный диагностический признак.

Рубцы формируются в ответ на глубокое и длительное воспаление. В таких случаях кожа повреждается на уровне, где наружные средства и уход уже не могут полноценно контролировать процесс и, тем более, привести к стойкой ремиссии.

Что это может значить:
  • наружное лечение и/или косметический уход недостаточно эффективны
  • воспаление затрагивает глубокие слои кожи
  • с высокой вероятностью требуется системная терапия, которую может назначить только врач-дерматолог или врач дерматолог-косметолог
  • Чем дольше сохраняется активное воспаление, тем выше риск формирования новых рубцов и тем сложнее их коррекция в будущем
Важно:
Если вы отмечаете появление рубцов после исчезновения высыпаний — это прямое показание обратиться к специалисту, даже если активных элементов стало меньше. Своевременная коррекция лечения позволяет не только контролировать акне, но и предотвратить необратимые изменения кожи.

5. Вы чувствуете усталость, тревогу и разочарование из-за состояния вашей кожи

не можете выйти из дома без макияжа или наличие высыпаний
снижает ваше качество жизни
На мой взгляд, это самый недооценённый признак, но крайне важный.

Если:
  • вы постоянно ищете «ещё одно средство»
  • боитесь отменять препараты
  • кожа стала источником стресса
  • есть ощущение, что ситуация выходит из-под контроля
  • отказываетесь от встреч и мероприятий, «потому что эти люди еще не видели вас с высыпаниями и пусть так и остается»
— проблема давно вышла за рамки косметической.

Что это может значить:
  • необходим профессиональный, доказательный подход 
  • важно не только убрать высыпания, но и вернуть ощущение контроля

Когда действительно стоит обратиться к врачу

Консультация необходима, если вы узнали себя хотя бы в одном пункте выше.

Работа с врачом — это не «назначить сильное средство», а:
  • поставить точный диагноз
  • понять причины именно ваших высыпаний
  • составить поэтапный план лечения
  • не оставлять вас один на один с проблемой
Если вы устали лечить акне самостоятельно и хотите понятный, спокойный и доказательный подход - запишитесь на консультацию, чтобы разобрать именно вашу ситуацию и составить персональный план лечения.

Косметология без мифов — читаем журнал