Акнекутан и беременность.
Что важно знать до начала лечения.
Системный изотретиноин (препараты Роаккутан, Акнекутан, Сотрет) — эффективное средство для лечения тяжелых или резистентных к наружной терапии форм акне, но требует строгого врачебного контроля при назначении. Особенно это касается женщин репродуктивного возраста.
Почему изотретиноин категорически противопоказан при беременности?
Изотретиноин относится к веществам, обладающим выраженным тератогенным эффектом, а это значит, что если во время приема препарата женщина забеременеет, то высок риск формирования пороков развития у плода.
Прием препарата во время беременности приведет к:
Прием препарата во время беременности приведет к:
- аномалиям развития мозга, черепа, сердца;
- нарушению формирования органов слуха и зрения;
- врожденным уродствам конечностей;
- тяжелым задержкам развития;
- летальному исходу.
Какие методы контрацепции подходят во время лечения изотретиноином?
Для женщин репродуктивного возраста необходимо использование одного высокоэффективного метода контрацепции (например, внутриматочное
устройство или противозачаточный имплант) или одновременно двух методов контрацепции, включая барьерный.
Контрацепцию необходимо использовать:
Перед началом приема препарата необходимо провести тест на беременности с минимальной чувствительностью 25 мME/мл, а далее ежемесячно его повторять.
устройство или противозачаточный имплант) или одновременно двух методов контрацепции, включая барьерный.
- основной метод: внутриматочная спираль (ВМС), имплант
- дополнительный метод: комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
- барьерный метод: презервативы, диафрагма
Контрацепцию необходимо использовать:
- в течение одного месяца до начала терапии,
- на всём протяжении лечения,
- в течение еще одного месяца после завершения курса.
Перед началом приема препарата необходимо провести тест на беременности с минимальной чувствительностью 25 мME/мл, а далее ежемесячно его повторять.
Когда можно планировать беременность после изотретиноина?
Согласно инструкции, период полувыведения изотретиноина составляет 29 часов. Это означает, что каждые 29 часов концентрация препарата в организме уменьшается наполовину.
Для полного выведения препарата из организма требуется около 5 периодов полувыведения. К этому моменту в крови остается менее 3–5% активного вещества или его метаболитов.
Таким образом, для изотретиноина (Акнекутан, Роаккутан и Сотрет) это примерно 6 суток.
Однако, несмотря на то что уже через 6 дней в крови остаются лишь следовые количества препарата, контрацепцию прекращать нельзя.
Овуляция может наступить раньше середины цикла, и зачатие может произойти в момент, когда тератогенные остатки препарата еще присутствуют в организме.
Именно поэтому беременность допустимо планировать не ранее чем через 1 месяц (один менструальный цикл) после окончания терапии.
Это позволяет гарантировать полное выведение изотретиноина и избежать риска негативного влияния на плод.
Для полного выведения препарата из организма требуется около 5 периодов полувыведения. К этому моменту в крови остается менее 3–5% активного вещества или его метаболитов.
Таким образом, для изотретиноина (Акнекутан, Роаккутан и Сотрет) это примерно 6 суток.
Однако, несмотря на то что уже через 6 дней в крови остаются лишь следовые количества препарата, контрацепцию прекращать нельзя.
Овуляция может наступить раньше середины цикла, и зачатие может произойти в момент, когда тератогенные остатки препарата еще присутствуют в организме.
Именно поэтому беременность допустимо планировать не ранее чем через 1 месяц (один менструальный цикл) после окончания терапии.
Это позволяет гарантировать полное выведение изотретиноина и избежать риска негативного влияния на плод.
Выводы
- Беременность во время терапии Акнекутаном, Роаккутаном или Сотретом - абсолютное противопоказание.
- При подозрении на беременность во время приёма изотретиноина — немедленно сообщите вашему врачу.
- Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - необходимость приема,длительность курса и суточную дозу определяет ваш лечащий врач.
Если вы предполагаете, что вам показано лечение изотретиноином, запишитесь на консультацию, обсудите с врачом все возможные риски и подготовьтесь заранее — это поможет провести терапию эффективно и безопасно.