Акне у взрослых: почему появляются высыпания после 25–30 лет

Многие уверены, что акне — проблема подростков. Но в моей практике всё больше людей сталкиваются с высыпаниями после 25−30 лет, когда, казалось бы, уже пора корректировать возрастные изменения, а мы всё еще с «прыщами» боремся. Разберёмся, почему возникает акне у взрослых и что действительно поможет в лечении.
Главная / Журнал / Акне у взрослых: почему появляются высыпания после 25-30 лет
Прыщи появляются на подбородке, в нижней трети лица, в верхней трети шеи, груди и спины, могут сопровождаться болезненностью, чувствительностью кожи и рубцами и пятнами постакне.

Особенно неприятно то, что привычные уходовые средства перестают работать, пациент пытается использовать рекомендованные знакомыми или провизорами агрессивные средства, что еще больше ухудшает состояние кожи.

Почему появляется акне после 25–30 лет

У акне взрослых нет одной причины. Акне - это всегда мультифакториальное заболевание, причина развития которого в сочетании нескольких факторов:

  • Наследственная предрасположенность - повышенная активность сальных желез, чувствительность кожи к андрогенам и гормональные изменения;

  • Избыточный рост бактерий Cutibacterium acnes;

  • Нарушение обновления клеток в области сально-волосяного фолликула, что приводит к накоплению роговых масс и закупорке пор с последующим формированием высыпаний;

  • Развитие воспалительного процесса внутри сально-волосяного фолликула.
И при наличии вышеописанных факторов, некоторые состояния могут стать триггером акне-процесса во взрослом возрасте 

Гормональные колебания

Часто высыпания усиливаются: перед менструацией, после отмены КОК, при нарушениях сна, при синдроме поликистозных яичников.

Стресс и хроническая усталость

Хронический стресс влияет на уровень кортизола и может усиливать воспалительные процессы в коже.

У многих пациентов обострения появляются после:
  • эмоционального перенапряжения,
  • недосыпа, суточной работы,
  • интенсивной работы,
  • длительного переутомления.

Неправильный уход

Пытаясь «подсушить» высыпания, многие используют агрессивные средства: спиртовые лосьоны, кислоты, скрабы, жёсткие очищающие гели, мочалки или щеточки для механического очищения кожи.

В результате повреждается защитный барьер кожи, сальные железы в ответ синтезируют еще больше кожного сала, чтобы защитить кожу от агрессивного воздействия - количество высыпаний увеличивается, усиливаются воспаление и чувствительность.

У взрослых пациентов кожа часто одновременно: склонна к высыпаниям, обезвожена, чувствительна. Поэтому лечение требует более деликатного подхода.

Питание и образ жизни

Питание крайне редко является единственной причиной акне, но некоторые факторы могут усиливать воспаление:

  • избыток быстрых углеводов, большое количество сладкого, молочные продукты с добавленными сахарами, некоторые продукты для спортивного питания.

Акне у взрослых часто протекает тяжелее

У взрослой кожи способность к восстановлению по сравнению с подростковой несколько ниже, тот воспалительный элемент которые в подростковом возрасте исчезал буквально за 3 дня у взрослого пациента может существовать месяцами.

Воспалительные элементы могут оставлять стойкие красно-коричневые пятна постакне, рубцы.

Кроме того, если пациенты занимаются самолечением или механическим удалением элементов, это затягивает течение заболевания и приводит большей вероятности формирования пятен и рубцов.

Что точно не помогает при акне у взрослых

Частые ошибки:

  • постоянная смена ухода: для наружного лечения акне необходимо терпение и время, если средство не помогает в течение недели - это не значит, что оно не работает;

  • чрезмерный уход за кожей: агрессивное очищение с последующим наслаиванием увлажняющих и других средств с активами друг на друга в формате «7-ми ступенчатого» ухода лишь приведут к повышению чувствительности кожи и увеличению количества высыпаний;

  • самостоятельное введение в уход агрессивных кислот и ретинола в высокой концентрации без подготовки и поддерживающей (адъювантной) терапии - повысит чувствительность и еще более активно простимулирует сальные железы к работе;

  • механические чистки и самостоятельное «выдавливание»;

  • лечение только уходовыми средствами - даже очень хорошие уходовые средства не являются лекарственными препаратами и не всегда могут быть эффективны, а иногда могут даже навредить.

Как проходит лечение акне у взрослых

Лечение всегда подбирается индивидуально и зависит от:
  • формы акне,
  • степени тяжести заболевания,
  • чувствительности кожи,
  • наличия пятен постакне и рубцов,
  • гормонального фона.

В лечении могут использоваться изолированно и комбинироваться между собой:
  • наружная терапия - ретиноиды, азелаиновая кислота, бензоил пероксид, наружные антибактериальные препараты короткими курсами и в комбинации с другими средствами;
  • системная терапия - антибиотикотерапия и системный изотретиноин;
  • коррекция домашнего ухода, подбор минимально необходимых и подходящих именно вашей коже наружных средств, которые не только помогут в лечении акне, но и снизят неприятные ощущения от наружного лечения,
  • лазерные и аппаратные методики непосредственно для лечения акне,
  • лечение пятен постакне и рубцов после достижения ремиссии.
Важно понимать, что универсальной схемы не существует, подходящую именно для вас и вашей кожи схему лечения и наружного ухода в комбинации с аппаратными методиками может только врач-дерматолог-косметолог

Когда точно стоит обратиться к врачу

Консультация специалиста нужна, если:
  • высыпания сохраняются дольше 4-8 недель,
  • после исчезновения высыпаний на коже остаются пятна или рубцы,
  • появляются болезненные, крупные подкожные элементы,
  • акне влияет на самооценку и качество жизни,
  • домашний уход не помогает.

Чем раньше начать грамотное лечение, тем ниже риск формирования рубцов и стойких пятен постакне. 
Подробнее почитать о том, когда стоит обратиться к врачу
читать

Можно ли добиться чистой кожи?

Абсолютно точно - да.
Современные методы лечения позволяют контролировать акне и значительно улучшить качество кожи даже при длительном течении заболевания.

Главное - не пытаться лечить кожу бесконечными экспериментами самостоятельно или по советам знакомых/провизоров/соцсетей, а подобрать подходящее именно вам лечение и бережный уход с врачом.
Акне у взрослых - распространённая проблема, которая требует не агрессивного одномоментного воздействия, а тактичного, комплексного и индивидуального подхода с предсказуемым результатом.

Правильно подобранное лечение помогает не только уменьшить количество и активность высыпаний, но и восстановить качество кожи, снизить чувствительность, предотвратить развитие постакне или уменьшить их проявления.

В своей практике я подбираю терапию с учетом формы и степени тяжести акне, состояния кожи и её индивидуальных особенностей, чтобы добиться не только чистой кожи, но и стабильного долгосрочного результата.
Запишитесь на консультацию, чтобы оценить состояние вашей кожи, обсудить показания и составить индивидуальный план лечения.
записаться
Запишитесь на консультацию, чтобы оценить состояние вашей кожи, обсудить показания и составить индивидуальный план лечения.
записаться

Косметология без мифов — читаем журнал