Азелаиновая кислота гель 15% и крем 20%: инструкция, применение и эффективность

В России как лекарственные средства зарегистрированы формы:

• гель с концентрацией азелаиновой кислоты 15% (ТН Азелик, Скиноклир, Скинорен), и
• крем с концентрацией 20% (ТН Азелаиновая кислота Вертекс, Скиноклир, Азикс-Дерм, Скинорен), которые помогают справиться с воспалениями, высыпаниями и пигментацией различного генеза.

На рынке наружных средств по уходу за кожей также широко представлены сыворотки, кремы и гели с азелаиновой кислотой. Однако в большинстве случаев производители не указывают точное процентное содержание активного вещества. В результате такие продукты не всегда могут быть рекомендованы в качестве полноценной наружной терапии при мелазме и/или розацеа.

Препараты с азелаиновой кислотой назначаются в моно- или комплексной терапии при:

• акне (лёгкой и средней степени тяжести);
• розацеа;
• поствоспалительной гиперпигментации;
• мелазме (хлоазме);
• себорейном дерматите;
• периоральном дерматите.

Гель азелаиновая кислота 15% чаще используется при розацеа и акне, а крем азелаиновая кислота 20% – при поствоспалительной гиперпигментации и мелазме.

Эффективность препарата основана на нескольких механизмах действия:

1. Антибактериальное действие – подавляет рост бактерий, вызывающих акне.
2. Кератолитический эффект – мягко отшелушивает кожу, предотвращая образование комедонов.
3. Противовоспалительное действие – уменьшает покраснение и отёк.
4. Антиоксидантное действие – защищает клетки кожи от свободных радикалов.
5. Отбеливающее действие – снижает синтез меланина в меланоцитах и предотвращает появление и усиление гиперпигментации.

Использовать азелаиновую кислоту можно с 12 лет при лечении акне и с 18 лет при лечении розацеа (согласно инструкции). Подросткам обычно назначают гель 15%, так как он легче по текстуре и меньше раздражает кожу. Крем 20% чаще используется у взрослых и при выраженных воспалительных высыпаниях.

Чтобы азелаиновая кислота от прыщей была максимально эффективной, необходимо соблюдать правила нанесения:

1. Очистите кожу мягким очищающим средством, не используйте тоники и сыворотки, в том числе содержащие спирты/кислоты.
2. Аккуратно, но тщательно высушите кожу.
3. Нанесите тонкий слой геля или крема на сухую кожу, избегая областей глаз и губ.
4. Используйте 1-2 раза в день (утром и вечером или только вечером, в зависимости от рекомендаций вашего лечащего врача). После нанесения препарата помойте руки.
5. Если при первичном нанесении вы ощущаете покалывания и/или пощипывания, то начните с нанесения через день на ночь, постепенно переходя на ежедневное (ежевечернее применение).
6. При необходимости, через 5-15 минут (после полного впитывания препарата) можно нанести увлажняющий крем.
7. Обязательно используйте утром SPF крем с фактором защиты не менее 50 в летнее время.

Азелаиновая кислота подходит для длительного применения:

• при акне курс составляет 8–12 недель;
• при розацеа – от 3 до 6 месяцев;
• для профилактики и поддерживающей терапии может использоваться длительно на постоянной основе.
• Препарат не вызывает привыкания, поэтому его можно включить в долгосрочный уход при правильном подборе формы и концентрации, а также сопутствующего домашнего ухода.

ВАЖНО: использование азелаиновой кислоты во время беременности и кормления грудью возможно только по назначению врача-дерматолога. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением.

Азелаиновая кислота считается одним из немногих дерматологических компонентов, допустимых к применению во время беременности. Благодаря своему мягкому действию и низкой системной абсорбции, она не оказывает тератогенного эффекта и может использоваться при таких состояниях, как мелазма, акне и розацеа, которые часто обостряются в период гестации. Тем не менее, какие-либо исследования на беременных и кормящих женщинах не проводились.

Азелаиновая кислота, как правило, хорошо переносится и редко вызывает серьёзные побочные реакции. При нанесении на кожу возможно появление лёгкого раздражения — жжения, зуда или покраснения, которые обычно носят временный характер и проходят самостоятельно. Благодаря такому мягкому действию, препараты с азелаиновой кислотой могут использоваться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими средствами при лечении акне и гиперпигментации.

Классификация частоты развития побочных эффектов проводится в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• Очень часто (≥1/10): жжение, зуд, покраснение (эритема) в месте нанесения.
• Часто (≥1/100 – <1/10): сухость кожи, шелушение (десквамация), боль, изменение цвета кожи, раздражение.
• Нечасто (≥1/1000 – <1/100): акне, контактный дерматит, парестезии, отёк, дискомфорт.
• Редко (≥1/10 000 – <1/1000): крапивница, экзема, хейлит, язвы, ощущение тепла.
• Очень редко (частота неизвестна): реакции гиперчувствительности (включая ангионевротический отёк, отёк лица или глаз), обострение бронхиальной астмы, депигментация кожи.

Хотя большинство побочных реакций ограничиваются местным действием и проходят без медицинского вмешательства, при их усилении или появлении новых симптомов следует проконсультироваться с врачом.

Азелаиновая кислота гель 15% и крем 20% – это проверенные временем, опытом и доказательной медициной средства для лечения акне, розацеа и постакне. При правильном использовании они подходят как для подростков, так и для взрослых, помогая добиться чистой, ровной и здоровой кожи.